|
|
~° Глава XI. Принципы лечения венерологических заболеваний °~
Лечение заболеваний, которые передаются половым путем, проводится после
установления диагноза и подтвержденного лабораторными исследованиями. Арсенал
медикаментозных средств довольно обширный, но в настоящее время основными
являются противомикробные препараты: антибиотики и сульфаниламиды.
Для лечения сифилиса наиболее часто применяют препараты группы пенициллина,
которые вводят внутримышечно или эндолимфатически. Разовые, суточные и
курсовые дозы подбираются врачом индивидуально в зависимости от стадии
заболевания, возраста, веса больного, сопутствующих заболеваний.
Продолжительность лечения от нескольких дней до 1-2 месяцев. В целях гарантии
полного выздоровления после окончания терапии за больными проводится
длительное (до 5 лет) клинико-лабораторное диспансерное наблюдение.
Окончательный вывод об излеченности сифилиса делается специалистами только
после этого срока: пациентам не запрещается тогда заводить семью и иметь
детей.
Для каждого из специфических медикаментов имеются свои показания и
противопоказания. Наиболее серьезными осложнениями при лечении антибиотиками
является анафилактический шок. Из других осложнений необходимо иметь в виду --
токсидермии, головокружение, обморочные состояния, тромбофлебиты,
токсико-аллергические состояния. В подобных случаях назначают аптигистаминные
средства. В случае непереносимости пенициллина применяют эритромицин или
препараты тетрациклинового ряда (тетрациклин, олитетрин, доксициклин).
Побочные явления от эритромицина встречаются редко (тошнота, рвота, понос, а
при длительном употреблении -- желтуха). Тетрациклин нельзя назначать
беременным, а при лечении им в летнее время следует избегать длительного
облучения солнечными лучами ввиду возможного проявления фотосенсибилизирующего
действия.
Препараты висмута применяют при поздних стадиях сифилиса, их вводят
одновременно с антибиотиками. Побочные явления встречаются редко, они
ограничиваются обычно появлением т.н. висмутовой каймы -- узкой полоски серого
цвета по зубному краю десны, а также висмутовых клеток в моче --
перерожденного почечного эпителия.
Йод, не действуя на бледных трепонем, является лишь вспомогательным средством,
способствующим рассасыванию инфильтратов и назначается в пер | | | | |